Hörapparater och implantat

Cochleaimplantat (CI) och EAS

Cochleaimplantat kan ge tillgång till ljud vid svår till grav hörselnedsättning när hörapparater inte räcker. Här beskriver vi vem det passar, hur operationen går till och vad EAS innebär.

Vad är ett cochleaimplantat?

Ett cochleaimplantat (CI) är ett hörselimplantat för personer med svår till grav sensorineural hörselnedsättning – när hörselsnäckans sinnesceller är så skadade att hörapparater inte ger tillräcklig hjälp. Implantatet omvandlar ljud till elektriska signaler som stimulerar hörselnerven direkt.

Fram till 2022 hade omkring 5 100 personer i Sverige fått cochleaimplantat, varav cirka 1 500 barn. I december 2022 fanns cirka 4 500 aktiva användare, varav 1 000 barn.

Uppgifterna kommer från Karolinska Huddinges sammanställning och är den senaste publicerade nationella statistiken. Antalet operationer har legat kring 200–270 per år, så det samlade antalet är i dag högre.

Vad är EAS?

EAS (elektroakustisk stimulering) kombinerar ett cochleaimplantat med hörapparatsteknik i samma öra. Det passar den som har kvarvarande hörsel i basen (låga frekvenser) men grav nedsättning i diskanten: implantatet tar hand om de höga frekvenserna och hörapparatdelen förstärker de låga.

Var görs utredning och operation?

CI-utredning och operation görs vid universitetssjukhusen i Göteborg (Sahlgrenska), Stockholm (Huddinge), Uppsala, Örebro, Linköping, Lund och Umeå. Remiss dit går via hörselvården i din region.

En del av barnsjukvården är samlad på ett ställe: behandling av barn med cochleaimplantat vid vissa missbildningar och skador på temporalbenet är nationell högspecialiserad vård och utförs av Karolinska universitetssjukhuset för hela landet. Tillståndet gäller sedan 2012 och tills vidare. Övrig CI-vård för barn är inte begränsad på det sättet.

Så går det till

1. Utredning – hörselmätningar, medicinsk bedömning och samtal om förväntningar.
2. Operation – implantatet opereras in under narkos.
3. Aktivering – ljudprocessorn kopplas på för första gången ("aktiveringsdagen"), ofta cirka 3–4 veckor efter operationen. Tidsplanen varierar mellan kliniker och patienter.
4. Rehabilitering – därefter följer en period av inställningar och hörselträning. Hjärnan behöver tid att lära sig tolka de nya signalerna, och resultatet förbättras ofta gradvis under månader.

Är CI rätt för mig?

Det avgörs alltid av en individuell utredning. Om du upplever att dina hörapparater inte längre räcker – till exempel att du inte uppfattar tal ens under bra förhållanden – kan du be din hörselvård om en CI-utredning.